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呼吸内科举办2018中国肺癌新安高峰论坛-呼吸疑难病与内镜新技术进展国家级继教班
发布日期:2018-07-09 来源: 作者: 点击:

我院呼吸科作为国家卫健委肺癌诊治示范中心之一,积极组织高水平学术交流,提高我省肺癌诊疗能力。随着人民健康意识的提高和影像学技术的发展,肺部结节的检出率逐年升高,如何早期识别出恶性结节并有效治疗,更是百姓心中十分关切的一个问题。同时,晚期肺癌2018年ASCO后涌现很多进展,如何尽快传播知识,促进肺癌规范化诊疗非常重要。为此,我院呼吸内科日举办了“2018中国肺癌新安高峰论坛-呼吸疑难病与内镜新技术进展国家级继教班暨安徽省抗癌协会靶向治疗与分子诊断专委会年会”,这也是我院呼吸内科第5次成功举办该国家级继续教育项目。安徽省抗癌协会靶向治疗与分子诊断专业委员会主委,我院呼吸内科操乐杰教授主持开幕式。

中国抗癌协会肺癌专委会主委、上海交通大学附属胸科医院肺部肿瘤中心主任陆舜教授首先登场,他表示“中国肺癌新安高峰论坛”每年均在ASCO会议后召开,对于肺癌领域最新研究成果进行及时解读和总结,是一次很好的学术交流机会。其本人也和操乐杰教授经常合作,共同完成了多项国际、国内多中心研究项目,对提高肺癌诊疗水平是有益的。随后,在肺癌研究热点及进展方面,陆舜教授介绍了驱动基因阳性与阴性肺癌在免疫与靶向治疗研究的热点等多个维度分析了可能的发展趋势与热点,会上提醒在座各位专家,肺癌靶向治疗研究已经进入尾声,而免疫+时代正在来临,希望跟上发展的步伐。在肺癌靶向治疗方面,南京军区总医院刘红兵教授指出肺癌靶向治疗领域新药涌现,且数据逐渐成熟,使得我们在选择药物上有更多的循证医学依据。除了EGFR、ALK等常见驱动基因,RET抑制剂LOXO-292等针对其他稀有突变的靶向治疗药物的出现也非常引人注目。我院呼吸内科操乐杰教授介绍了安罗替尼在肺癌治疗中的进展。安罗替尼作为具有自主知识产权的国内Ⅰ类新药的代表,在肺癌多靶点靶向治疗领域证实其高效、低毒,具有良好应用前景。我院呼吸内科胡娜娜主治医师分析了呼吸内科参与的全球Atris研究的成果,该研究对于认识一代EGFR-TKI耐药机制、了解三代EGFR-TKI疗效与副作用以及治疗后耐药机制带来许多有益的提示。在肺癌放疗领域,中华医学会放疗分会副主委、上海胸科医院放疗科傅小龙教授展示了放疗在早期、局部晚期及晚期肺癌患者中的进展。立体定向放疗(SABR)可能是早期肺癌特别是小结节表现肺癌的最佳选择;SABR联合维持化疗明显延长了局部晚期肺癌的PFS,毒性与单纯维持化疗无差异,最终可能带来OS获益;在晚期肺癌综合治疗中,放疗价值进一步凸显,能提高OS水平。现代放疗技术更加推崇个体化放疗,不仅基于肿瘤而且要基于正常组织放射敏感性进行个体化选择,而放疗与化疗、靶向治疗联合明显改善患者的生存。

在呼吸疑难病方面,会议邀请到广州呼吸病研究所刘杰教授,刘杰教授长期从事呼吸罕见病诊治研究,也是我国罕见病共识起草专家组成员。会上,他介绍了肺泡蛋白沉着症发病机制、临床表现、诊断策略及最新治疗进展,与会者收获良多。安医大一附院孙耕耘教授介绍了不典型哮喘的表现、诊断要点与治疗策略,使我们对不典型哮喘的及时发现、合理诊治提高了认识。在呼吸疑难病诊治经验分享部分,我院呼吸内科夏淮玲、徐飞主任医师及纪子梅、夏大庆主治医师分别阐述了COPD合并肺癌、COPD合并脑梗死的诊治经验与思考、科室收治的奴卡氏菌肺炎及肺癌免疫治疗的病例诊治过程及临床思路。安徽省胸科医院呼吸一科的牛华主任医师分享了高IgE综合征病例。省内专家对上述病例进行了热烈讨论与交流,参会者均表示印象深刻、受益匪浅。对疑难病、少见病充分的认识可以帮助我们提高临床诊治水平。在肺癌抗血管生成治疗方面,江苏省人民医院呼吸内科齐栩教授、解放军105医院郝文胜主任医师及海军安庆医院的陈焕主任医师等分别展示了阿帕替尼、安维汀、恩度等多个抗血管生成药物在肺癌应用中的进展。我院呼吸内科曹洁博士展示了肺癌患者抗血管生成治疗的病例分享,展示了抗血管生成药物与化疗、靶向治疗联合对于肺癌患者PFS、OS的显著改善作用的客观依据。

在肺癌早诊与精准医疗方面,解放军总医院呼吸内科许阳教授介绍了人工智能与影像组学、影像基因组学、大数据的联合在肺癌早期诊断中的应用,对与会者启发良多。Biomarkers在肺癌早期诊断中展示出良好的临床应用前景,随着技术的发展,未来我们甚至可以使用“电子鼻”通过对患者呼出的气体分析,进行肺癌的筛选,将肺癌的早诊带入新时代。我院影像科邓克学教授、胸外科徐美清教授、病理科李明博士也分别就肺结节与早期肺癌发现的影像学技术进展、肺结节与早期肺癌的胸腔镜下微创治疗及肺癌分子病理学诊断等多角度介绍了肺癌早诊与晚期肺癌的精准诊断的进展,与会者收获良多。呼吸内镜在肺癌早期诊治方面有很多进展,上海中山医院呼吸内科张新教授、上海胸科医院孙加源教授分别介绍了电磁导航支气管镜(ENB)、虚拟导航支气管镜(VBN)、超细支气管镜引导的TBLB技术,以及最新的增强现实导航、机器人气管镜、Cone Beam CT技术对周围性肺结节早期诊断作用。上海中山医院张新教授与蚌医一附院李伟教授还分别介绍了EBUS-TBNA及径向超声引导下经支气管镜的应用,上述引导支气管镜技术是肺病变内镜精准诊治中的利器。

 “2018中国肺癌新安高峰论坛暨呼吸疑难病与内镜新技术进展继教班”的成功举办,加深了安徽地区与北上广在肺癌诊治、疑难病发现与呼吸内镜技术领域的交流,拓宽了安徽肺癌等呼吸疾病诊治思路,加深了对于最新进展、技术的认识,同时也提高了我院与呼吸内科的影响力。会议吸引全省呼吸内科、肿瘤科、放疗科、病理科等学术骨干300余人次参会交流。授课内容新颖丰富,首次采用了分会场的形式,分为中国肺癌新安高峰论坛进展篇主会场,肺癌早诊与精准医疗、抗血管生成与免疫、中青年论坛3个分会场。其中专题讲座25场,省外专家8人,省内专家17人。另外还有疑难病例分享与讨论7场。会议的召开符合我院建设国内一流科研型医院的学术氛围,促进我们提高科研与临床相长的意识,最终更好的为患者服务。(南区呼吸内科 符萌/文、图  操乐杰/审核

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